- 방법
- 메스 없는 방법(무도)
- 소요 시간
- 약 10분에서 15분
- 장소
- 대부분 클리닉에서 국소 마취로
- 성관계 금지
- 7일간
- 다른 피임 방법
- 정액 검사에서 정자가 없다고 나올 때까지
정관수술이란
정관수술은 고환에서 정자를 운반하는 관을 막거나 봉합하는 간단한 외래 시술입니다. 이 관을 정관이라고 합니다. 수술 후에는 정자가 정액으로 들어가거나 몸 밖으로 나갈 수 없습니다.
고환은 계속 정자를 만들지만, 몸이 그 정자를 그냥 흡수합니다. 사정은 그대로 하며, 성생활도 달라지지 않습니다. 정관수술은 현재 사용할 수 있는 가장 효과적인 피임법 중 하나로, 임신을 막는 성공률이 99.95%입니다.
정관수술은 영구적인 것을 목적으로 합니다. 언젠가 자녀를 원할 수도 있다고 생각하신다면, 결정하기 전에 영구적이지 않은 피임법을 알아보십시오. 또한 정관수술은 성병(성매개 감염)을 막아 주지 않습니다.
시술 과정
닥터 수는 대부분의 정관수술을 클리닉에서 국소 마취로 시행합니다. 진정(수면) 마취를 원하시거나 필요하신 경우에는 외래 수술 센터나 병원에서 할 수 있습니다. 진정 마취가 적절한지는 해부학적 구조, 얼마나 긴장되시는지, 그리고 다른 시술을 같이 받으셔야 하는지에 따라 달라집니다.
소독과 마취
음낭을 소독액으로 닦고, 국소 마취제를 주사해 그 부위를 마비시킵니다. 닿는 느낌, 당기는 느낌, 움직임은 여전히 느껴지지만, 마취제가 날카로운 통증은 막아 줍니다.
정관에 접근하기
일반적인 정관수술에서는 음낭 양쪽에 작은 절개를 냅니다. 닥터 수는 그 대신 메스 없는 방법을 사용합니다. 피부에 아주 작은 구멍 하나를 통해 양쪽 정관에 모두 접근하므로 출혈이 적고 꿰맬 필요가 없습니다.
정관 막기
양쪽 정관을 각각 자르고, 정자가 지나가지 못하도록 끝을 봉합하거나 막습니다. 전체 시술은 보통 약 10분에서 15분 걸리며, 당일 귀가하십니다.
회복
며칠 동안 불편할 수 있습니다. 통증은 보통 가벼우며, “그곳”을 부딪히고 몇 분 지났을 때의 느낌과 비슷합니다. 보통 가벼운 진통제가 도움이 됩니다.
- 부기와 통증을 덜기 위해 음낭에 얼음찜질을 하고, 운동용 서포터(잡스트랩)처럼 받쳐 주는 속옷을 입으십시오.
- 7일 동안은 성관계와 힘을 많이 쓰는 활동을 피하십시오.
- 사무직이라면 빠르면 다음 날 출근하는 분이 많습니다.
- 대부분의 남성은 1주일이 안 되어 완전히 회복합니다.
잘린 정관 끝에서 정자가 주변 조직으로 새어 나온 곳에 육아종이라는 작고 해가 없는 멍울이 생길 수 있습니다. 만지거나 누르면 예민할 수 있지만 위험하지 않습니다. 대부분 아프지 않으며, 보통 시간이 지나면서 좋아집니다.
바로 효과가 나타나지 않습니다
정관수술 후에는 새로운 정자가 정액에 도달할 수 없지만, 관 속에 “이미 남아 있는” 정자가 많아 모두 빠져나가는 데 시간이 걸립니다. 닥터 수가 정관수술이 효과가 있다고 확인할 때까지 다른 피임 방법을 계속 사용하십시오.
정액 검사는 반드시 받으셔야 합니다. 남은 정자가 모두 빠져나가려면 보통 20회에서 25회의 사정과 6주에서 12주가 걸립니다. 그 시점에도 남성 100명 중 약 1명은 정자가 남아 있어 더 기다려야 합니다. 정관수술 후 정액 검사로 확인되기 전까지는 수술이 효과가 있다고 생각하지 마십시오.
위험
- 출혈. 수술 직후에 음낭 안으로 출혈이 생길 위험이 조금 있습니다. 음낭이 많이 커지거나 아프면 클리닉에 전화하십시오.
- 감염. 열이 나거나 음낭이 붉어지거나 아프면 클리닉에 전화하십시오.
- 정관수술 후 통증 증후군. 남성 100명 중 약 1명에서 2명은 정관수술 후 통증이 계속됩니다. 많은 경우 원인이 분명하지 않습니다. 대부분 소염제로 치료합니다.
음낭의 부기가 빠르게 커지거나 통증이 심해졌는데 클리닉과 연락이 닿지 않으면 응급실로 가십시오.
환자분들이 자주 묻는 질문
정관수술을 받았다는 것을 상대방이 알 수 있습니까?
정자는 정액의 양에서 차지하는 비율이 아주 작기 때문에, 사정액에 변화를 느끼지 못하실 것입니다. 다만 특히 육아종이 생긴 경우, 상대방이 가끔 수술 부위를 만져서 느낄 수는 있습니다.
정관수술 후 오르가슴 느낌이 달라집니까?
아닙니다. 정관수술은 사정과 오르가슴에 영향을 주지 않습니다. 드물게 정관수술 후 통증 증후군이 생긴 경우는 예외입니다.
정관수술 후 발기부전이 생길 수 있습니까?
정관수술은 발기부전을 일으키지 않습니다.
정관수술이 실패할 수도 있습니까?
그럴 가능성이 조금 있습니다. 잘린 정관의 한쪽 끝에서 새어 나온 정자가 다른 쪽 끝으로 이어지는 통로를 찾을 때 생깁니다. 정액 검사에서 정자가 없거나, 밀리리터당 정자가 10만 개 미만이고 움직이는 정자가 없다고 확인되면, 임신 위험은 약 2,000분의 1입니다.
고환에 문제가 생길 수도 있습니까?
드물게 정관수술 중 고환으로 가는 동맥이 다칠 수 있습니다. 피가 고이는 혈종이나 감염 같은 다른 문제도 고환에 영향을 줄 수 있습니다.
정관수술 후에도 자녀를 가질 수 있습니까?
네, 하지만 정자를 미리 냉동 보관해 두지 않았다면 다른 시술이 필요합니다. 정관 복원술로 잘린 관을 수술로 다시 이을 수 있습니다. 복원술을 원하지 않으시면 고환이나 부고환에서 정자를 직접 채취해 체외수정(시험관 시술)에 사용할 수 있습니다. 이런 시술은 비용이 많이 들고, 건강보험에서 보장하지 않을 수 있으며, 항상 성공하는 것은 아닙니다. 언젠가 자녀를 원할 수도 있다고 생각하신다면, 정관수술을 선택하기 전에 영구적이지 않은 피임법을 고려해 보십시오.
Urology Care Foundation의 자료를 바탕으로 작성했습니다.
