신장암

신장암이란 무엇입니까?

신장(콩팥)은 주먹만 한 크기의 두 장기로, 배 안쪽에서 등 쪽에 가까이 있습니다. 혈액을 걸러 소변을 만듭니다. 신세포암은 성인에게 가장 흔한 신장암입니다. 신장 안에서 혈액을 거르는 아주 작은 관의 안쪽 벽에서 시작됩니다.

신장에 생긴 종괴가 모두 암은 아닙니다. 액체가 찬 단순 낭종(물혹)은 흔하고 해롭지 않으며, 고형 종괴 중에도 양성(암이 아님)으로 밝혀지는 것이 있습니다. 영상 검사가 이를 구별하는 데 도움이 됩니다.

어떻게 발견됩니까?

신장암은 대개 증상이 없습니다. 대부분 다른 건강 문제로 찍은 CT 검사, 초음파, MRI에서 우연히 발견됩니다. 옆구리 통증, 혈뇨, 옆구리나 배에 만져지는 혹이라는 전형적인 세 가지 증상이 함께 있는 사람은 약 10명 중 1명뿐입니다.

영상 검사에서 신장 종괴가 보였다면, 다음 단계는 비뇨기과 전문의를 만나 영상을 자세히 살펴보는 것입니다. 영상 검사에서 신장 종괴가 보일 때 해야 할 일.

닥터 수가 할 수 있는 검사

종괴를 정확히 파악하고 치료를 계획하기 위해, 닥터 수는 혈액·소변 검사와 영상 검사를 모두 살펴봅니다.

상담 때 닥터 수가 모든 영상을 환자분과 함께 검토하고 치료 선택지를 자세히 설명해 드립니다. 경우에 따라 종괴에 바늘을 넣어 하는 조직검사가 치료 결정에 도움이 됩니다.

치료 선택지

신세포암의 주요 치료법은 다음과 같습니다.

항암화학요법은 특정 종양 유형에만 가끔 사용합니다.

신장 살리기: 부분 신장 절제술

닥터 수는 신장암 수술에 대한 폭넓은 수련과 경험을 갖추고 있으며, 수술마다 환자분과 종양에 맞추어 계획합니다. 가능하면 종양과 그 주변의 건강한 조직을 얇게 둘러서만 제거하여 신장을 최대한 살립니다. 이를 부분 신장 절제술이라고 합니다. 적합한 종양이라면 암을 효과적으로 치료하면서 신장 기능을 지킬 수 있으며, 신장 기능은 장기적인 건강에 중요합니다.

로봇 부분 신장 절제술

적합한 환자의 경우, 닥터 수는 큰 절개 하나 대신 몇 개의 작은 절개를 통해 특수 기구와 da Vinci 수술 시스템으로 부분 신장 절제술을 합니다.

입원 기간

보통 하룻밤

대부분의 활동 복귀

1~2주 이내

무거운 물건 들기와 격한 운동

절개 부위와 신장이 잘 아물도록 4주 동안 피하십시오

개복 수술이 더 나은 경우

드물게 로봇 수술이 적합하지 않아 개복 수술을 하는 경우가 있습니다. 이때는 흔히 옆구리를 절개하여 아래쪽 갈비뼈 사이로 신장에 접근합니다. 개복 부분 신장 절제술 후에는 보통 3~5일 입원하며, 2주 이내에 대부분의 일상 활동으로 돌아갑니다. 절개 부위와 신장이 아무는 동안 약 4주간은 무거운 물건 들기와 운동을 피해야 합니다.

신장 전체를 제거해야 할 때

부분 신장 절제술이 불가능한 경우도 있습니다. 종양이 신장의 대부분을 차지했거나, 신장으로 가는 혈관을 보존할 수 없는 위치에 있을 수 있습니다. 이런 경우 닥터 수는 종양과 함께 신장 전체를 제거하는 근치적 신장 절제술을 합니다.

근치적 신장 절제술은 대개 여러 개의 작은 절개를 이용한 최소 침습 방법(복강경 또는 로봇)으로 할 수 있습니다. 수술 마지막에 신장을 꺼낼 수 있도록 절개 하나를 조금 더 길게 넓힙니다. 근치적 신장 절제술은 신장암에 효과적인 치료이며, 최소 침습 방법을 쓰면 대개 통증이 적고 입원 기간이 짧으며 일상생활로 더 빨리 돌아갈 수 있습니다.

환자분들이 자주 묻는 질문