Jeannie Su, MD비뇨기과 전문의, 암 수술 외과의
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남성 건강

발기부전

발기 문제는 어느 나이에나 흔하며, 치료 방법도 많습니다. 닥터 수는 먼저 원인을 찾은 뒤, 먹는 약부터 음경 보형물까지 여러 선택지를 차근차근 설명해 드립니다.

해안 산책로를 팔짱을 끼고 걷는 노부부

발기부전이란

발기부전(ED)은 성관계를 할 수 있을 만큼 단단한 발기가 잘 되지 않거나 유지되지 않는 것을 말합니다. 가끔 생기는 문제는 흔한 일이며 발기부전이 아닙니다. 이런 일이 반복적으로 생길 때 발기부전이라고 합니다. 모든 연령의 남성에게 생길 수 있고, 삶의 질에 실제로 영향을 줄 수 있으므로 치료할 가치가 있습니다.

발기부전의 증상과 영향은 다음과 같습니다.

  • 발기가 잘 되지 않음
  • 발기가 유지되지 않음
  • 예전보다 발기가 덜 단단함
  • 성관계에 대한 스트레스와 불안
  • 성욕 감소
  • 자신감 저하
  • 성관계를 할 수 없음

발기부전은 몸이 보내는 조기 경고일 수 있습니다. 발기는 건강한 혈관과 신경에 달려 있습니다. 발기부전은 심장병이나 당뇨병의 초기 신호일 수 있으며, 다른 증상보다 먼저 나타나기도 합니다. 처방만 받는 것이 아니라 제대로 검사를 받아야 하는 이유 중 하나입니다.

원인

발기부전은 원인이 한 가지가 아닌 경우가 많습니다. 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 질환: 고혈압, 당뇨병, 심장병, 전립선암 등
  • 심리적 요인: 불안, 우울증, 스트레스 등
  • 생활 습관: 흡연, 음주나 약물 사용, 운동 부족 등
  • 복용 중인 약: 항우울제, 혈압약, 항히스타민제 등
  • 호르몬 문제: 테스토스테론 저하 등
  • 신경 질환: 음경으로 가는 신경에 영향을 주는 질환
  • 부상이나 외상: 생식기 부위의 부상

진료 과정

닥터 수는 증상, 건강 상태, 복용 중인 약에 대해 묻고 신체 진찰을 합니다. 테스토스테론 수치나 혈당 같은 혈액 검사를 할 수도 있습니다. 담배를 끊거나, 더 활발하게 움직이거나, 약을 조절하는 등 발기부전의 원인을 개선하면 그것만으로도 도움이 되고, 다른 치료도 더 잘 듣게 됩니다.

치료 방법

대부분의 남성은 먹는 약부터 시작하고, 필요할 때만 다른 방법으로 넘어갑니다. 닥터 수는 다섯 가지 주요 치료를 제공합니다.

1 · 먹는 약

PDE5 억제제

음경으로 가는 혈류를 늘려 발기가 되고 유지되도록 돕는 먹는 약입니다. 성적 자극이 있을 때 효과를 냅니다.

  • 실데나필(비아그라)
  • 타다라필(시알리스)
  • 바데나필(레비트라)
  • 아바나필(스텐드라)
2 · 바늘 없음

요도 좌약

약이 든 작은 알갱이를 음경 끝의 구멍인 요도에 넣습니다. 먹는 약이나 주사를 쓸 수 없거나 원하지 않을 때 좋은 선택입니다. 요도에 약간의 불편감이나 자극이 생길 수 있습니다.

3 · 주사

음경 주사

음경 해면체 내 주사 치료(ICI)라고도 합니다. 아주 가는 바늘로 음경 뿌리 쪽에 약을 주사합니다. 약이 혈관을 넓혀 혈류를 늘리고 발기가 되게 합니다.

  • 알프로스타딜
  • Bimix(바이믹스)
  • Trimix(트라이믹스)
4 · 클리닉에서

저강도 충격파 치료

펄스파 치료라고도 합니다. 기기로 음경에 저강도 음파를 전달합니다. 새로운 혈관이 자라도록 자극하고 혈류를 개선해 발기를 좋게 하는 것이 목표입니다. 보통 통증이 없고 보고된 부작용이 적으며, 몇 주에 걸쳐 여러 번 치료를 받습니다.

5 · 수술

팽창형 음경 보형물

음경 보형물은 다른 치료에 반응하지 않는 심한 발기부전에 수술로 넣는 장치입니다. 음경 안에 실린더가 들어가고, 음낭 안에 펌프, 그리고 작은 액체 저장소가 있습니다. 펌프를 누르면 액체가 실린더로 이동해 발기가 됩니다. 심한 발기부전에 안전하고 효과적인 선택이 될 수 있습니다.

닥터 수는 비팽창형(굴곡형) 보형물과 2피스 팽창형 보형물도 시술합니다. 보형물을 하기로 결정하시면 어떤 종류가 맞는지 설명해 드립니다.

발기가 4시간 넘게 지속되면 응급실로 가십시오. 특히 주사나 좌약을 사용한 뒤라면 더욱 그렇습니다. 이를 지속 발기증이라고 하며, 영구적인 손상을 막기 위해 빨리 치료해야 합니다.

전립선암 치료 후의 발기부전

전립선암과 그 치료는 발기에 영향을 줄 수 있습니다. 치료 방법은 위와 같습니다. 전립선암 수술을 앞두고 계시다면, 안전한 범위 안에서 발기를 담당하는 신경을 보존하는 것을 목표로 하는 신경 보존 로봇 전립선 절제술에 대해 닥터 수에게 물어보십시오.

환자분들이 자주 묻는 질문

발기부전은 그냥 나이 탓 아닙니까?

발기부전은 나이가 들수록 흔해지지만, 그냥 받아들여야 하는 것은 아닙니다. 어느 나이에나 치료할 수 있으며, 찾아내야 할 다른 건강 문제의 신호일 수도 있습니다.

심장약이나 혈압약을 먹고 있는데 발기부전 약을 함께 먹어도 됩니까?

함께 드실 수 있는 분이 많지만, 모두 그런 것은 아닙니다. PDE5 억제제는 니트로글리세린 같은 질산염 계열 약과 절대 함께 먹으면 안 됩니다. 함께 먹으면 혈압이 위험할 정도로 떨어질 수 있습니다. 전립선 증상에 흔히 쓰는 알파 차단제와 함께 쓸 때도 주의가 필요합니다. 복용 중인 약을 모두 닥터 수에게 알려 주십시오.

먹는 약이 효과가 없으면 어떻게 합니까?

그래도 좋은 방법이 있습니다. 좌약과 음경 주사는 먹는 약과 다른 방식으로 작용하며, 다른 치료에 반응하지 않는 심한 발기부전에는 음경 보형물을 선택할 수 있습니다.

음경 보형물을 넣으면 다른 사람이 알 수 있습니까?

팽창형 보형물의 부품은 몸 안에 있고 펌프는 음낭 안에 있기 때문에, 보통 다른 사람은 알아차리기 어렵습니다.

닥터 수와 직접 상의하십시오

온라인으로 예약하시거나 가까운 클리닉으로 전화해 주십시오. 가지고 계신 영상 검사, 검사 결과, 병리 보고서를 가져오시면 닥터 수가 함께 살펴봅니다.

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